隆胸手术的安全性如何？到底疼不疼？

隆胸手术的历史比我们想的还久，最早的隆乳手术出现于1895年是为了帮助治疗乳腺癌病人，医生将肿瘤切除后空缺的部分用良性脂肪瘤来填补取自于病人自己的身体细胞免除排斥反应的影响这项技术经过70年不断演变，直到60年代将硅胶植入血袋中在动物实验成功成为今日商业隆乳的基本材料。

现在，隆胸已经成为广大女性朋友必选的爱美手段，到正规的医院，找有资质的专家进行手术，隆胸还是很安全的，但是是手术都有风险，隆胸手术也不例外，安全性不能得到百分百的保证。

美国FDA组织各方面专家，用13年的时间调查硅胶假体与人类一些其他疾病到底有许多什么关系，得出了一致的结论：目前没有任何证据能够显示人工硅凝胶乳房假体与乳腺癌、风湿性疾病、免疫性疾病，以及其他我们现在已认知的这些疾病有任何潜在的致病性或者关联。

虽说如此，但是现如今还是有很多人深受假体隆胸手术的危害，主要是因为手术方式选择不当，安全性不仅不能得到保障，还有可能产生严重的后遗症，危害身体健康。

隆胸围手术期并发症是什么？

1、隆胸术后乳头感觉障碍可能表现为麻木或感觉过敏，源于术中牵拉、损伤或肋间外侧皮神经损伤。不同手术切口的乳头感觉障碍发生率无明显差异。

2、术后假体周围组织积液在一周内可被周围软组织吸收，手术中应用抗生素溶液冲洗置入腔隙能降低其发生率。

3、隆胸术后早期或晚期的血肿都会产生不良影响，可引起疼痛、失血、乳房外形改变和包膜挛缩。为降低术后大量出血风险，求美者术前应停止服用任何影响凝血或血小板功能的处方和非处方药物。如果术后发生血肿，建议探查术腔并清除血肿。

不幸的是，很少能在术中探查时明确出血部位，患者可能偶尔表现为术后1-2周的延迟性血肿，甚至出现在隆乳术后的数月至数年，后者常因外伤造成。不论隆胸术后的时间长短，对于出血的处理都是探查出血点和引流。对较小的不扩散的血肿可以采取保守治疗，但是会提高包膜挛缩的发生率。

4、术后伤口感染可能表现为不同的严重程度，从较轻的乳房皮肤蜂窝织炎到严重的假体周围脓肿。表皮葡萄球菌是皮肤的常驻菌群，是术后伤口感染的常见病原体。患者在术中和术后预防性应用抗生素可降低感染风险。

另外，需遵循“无接触”原则，以进一步降低术后感染风险，即只有主刀医生可以接触假体，在置入假体前更换新的无粉尘手套。

如果发生感染征象，应早期足量应用抗生素，通常可以控制不严重的感染。如果感染持续存在或进一步发展，应取出假体，通过引流促进伤口愈合。

5、Mondor病是一种乳房的浅表血栓性静脉炎，在隆胸术后的发病率为1%-2%，它将会影响乳房下部的静脉，经常发生在乳房下皱襞切口手术后。这是一种自限性疾病，经过数周热敷可以缓解。

隆胸术后延迟并发症又有哪些？

1、假体周围包膜挛缩

假体周围包膜挛缩是常见的一个隆胸是术后延迟并发症。因为周围组织对异物的自然反应，所有的假体都会被一定范围的周围组织包裹。具有临床意义的假体周围包膜挛缩定义为由于过度瘢痕形成导致的周围组织坚硬、变形和假体移位。包膜挛缩的组织学检查发现了环形的线性纤维化，光面假体周围的包膜挛缩尤为严重。

包膜挛缩的确切病因仍不明确，但多种因素可以促进包膜挛缩的形成。肥厚性、环形线性瘢痕的形成可能受肌纤维母细胞的刺激，后者存在于假体周围的包膜组织中。假体周围血肿、血清肿和硅凝胶渗漏可能刺激产生包膜挛缩。其他异物如手套滑石粉、棉纤维或灰尘都可促进包膜挛缩发生。

感染也是一个诱发因素，假体周围存在亚临床的慢性感染，存在于一个微生物膜内，可以不被细胞与体液免疫系统识别。

降低包膜挛缩的策略是什么？

1）、剥离一个稍大的假体腔隙，通过假体的移动性练习来保持这个腔隙的正常。毛面假体的使用可以降低包膜挛缩的发生率。

2）、努力减少手术创伤以减少血肿和血清肿的形成。血肿和血清肿甚至假体周围血液的污染都可引起包膜挛缩。因此，在手术中的任何出血都应该被控制，被血液污染的组织应该用大量的灌注液冲洗。

2、假体破裂和萎缩

盐水充注假体的硅酮弹性外壳上没有任何缺陷，最终都会导致假体的萎缩。盐水充注材料从假体内渗出，可被周围组织吸收。临床上假体的萎缩常常先被患者发觉，往往需要通过外科方式置换假体。假体破裂常常由近期的外伤引起，自发性的假体破裂很少见。

胸部MRI是用来评估假体完整性的有效方法，相对第二、三代硅凝胶假体来说，现代第四代硅凝胶假体具有更高的黏滞性，不易渗入周围的组织，几乎不会出现假体的破裂。

隆胸手术后遗症也就是手术失败的原因有哪些？

1、求美者自身的原因

乳房有炎症、机体其他部位有明显的感染灶、乳腺癌复发或转移的患者不适宜实施手术，如果忽视这些生理方面的影响而实施隆胸手术，多半会失败。隆胸手术除了求美者生理上的要达到一定条件，还要求心理上做好充分的准备。

有些求美者心理上准备不充分，对手术的期望值过高，在自身条件不具备的情况下坚持要求高质量的隆胸手术效果，结果手术失败，弄巧成拙。另外一些精神疾病患者，实施隆胸手术后不配合治疗，也会导致隆胸失败。

2、医疗机构和医务人员的原因

1）医疗机构不具备开展隆胸手术业务资格

当今社会各类美容整形机构陆续兴起，该行业一时成为热门的赚钱行业。许多医疗机构在并没有获得卫生主管部门颁发的相关资格证书的情况下，受经济利益的驱使就擅自开展美容整形手术。医疗机构不具备开展美容整形手术资格是导致隆胸手术失败的罪魁祸首，建立起完善的美容整形医疗机构资格审核制度是手术成功的根本保障。

2）医务人员技术问题

隆胸手术后遗症是假体隆胸手术失败的重要原因之一。隆胸手术要求手术者对胸部解剖十分熟悉，技术操作十分娴熟。然而有些医务人员并没有接受专业的技术培训，有的也只是接受理论知识的学习并无太多的实际操作经验，隆胸手术的技术并未完全掌握就上手术台，发生失败的隆胸手术事件就成为必然。除此之外，求美者术后可能还会备受后遗症的困扰。

隆胸手术后遗症一旦发生不可逆转求美者需警惕

隆胸手术的延迟并发症经常要进行修复手术（第二次或第三次），对于整形外科医生来说是一个持续的挑战。修复手术过程复杂、具有挑战性、结果不可预测。因此求美者在选择隆胸手术时应该在第一次就避免上述后遗症的发生。

现如今关于隆胸手术方式有很多种，每家医院的技术也不尽相同，求美者需要谨慎选择。神经外科中，颅脑神经手术为防止创伤粘连，应用粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物，形似棉花糖，有效的促进愈合，防止包膜产生。韩啸医生发明的棉花糖丰胸，创造性地将之应用到丰胸手术中，使假体丰胸包膜挛缩的几率降到低，术后胸部形态更加流畅、手感更加真实。同时，由于采用新型局部肿胀麻醉和术中低创伤处理(不出血、不放引流管)，能大大降低术后并发症，受术者术中清醒唱歌，术后谈笑自若步出手术室，两片创可贴即可出院，逛街购物。

隆胸并不是一个很小的手术，你植入一个材料放在身体里，可能要放几十年，那这里面包括一些手术的安全性包括一些材料的正规性，都需要大家选择比较大型，比较正规的机构，选择经验比较丰富的医生进行手术。