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残疾表怎么填

100次浏览     发布时间:2025-01-06 17:47:01    

填写残疾表时,请遵循以下步骤和注意事项:

填写注意事项

《残疾评定记录表》由医生填报,要求填表人员严格按照规定填写,保证调查表的工整与清洁。

本表要求使用铅笔填写,字迹要端正清楚,不得潦草模糊;不得用同音异体字;简化字必须按国家公布的《简化字总表》书写;阿拉伯数字必须按“0 1 2 3 4 5 6 7 8 9”的正体书写,不得用自由体。

填表人员要对被评定残疾人及家庭申报的情况严格保密,不得对外提供。

填写顺序

第一步:填写“本户编号”、“本人行号”、“本户住址”、“残疾人姓名”、“性别”、“年龄”、“户主姓名”等项,这些信息通常由调查员提供。

第二步:填写“残疾类别”、“残疾等级”、“残疾发现时间”、“功能障碍”和“致残原因”等,这些信息应根据医生的诊断实际情况填写。

第三步:如果存在两种或两种以上的残疾,则需复选填报。

第四步:18岁以上的残疾人需要填写“残疾人活动和参与评定”。

第五步:填写“医生”、“本户包括住户调查表”、“申报人”和“填报日期”。

具体填写内容

基本信息:包括姓名、性别、出生日期、家庭住址等。

残疾情况:详细描述残疾的类型、等级、发现时间、功能障碍和致残原因。

其他信息:如有其他相关的医疗记录或建议,也可以一并提供。

示例

视力残疾:填写视力残疾的类别(如一级、二级等)和具体视力情况(如矫正视力、视野等)。

听力残疾:填写听力残疾的类别(如一级、二级等)和具体听力损失情况(如平均听力损失、伴随言语能力等)。

肢体残疾:填写肢体残疾的类别(如上肢或下肢缺失、脊柱畸形等)和具体功能障碍情况。

审核与提交

填写完毕后,务必仔细核对所有信息,确保准确无误。

提交表格前,建议咨询相关专业人员或机构,以确保信息的完整性和真实性。

通过以上步骤,可以确保残疾表的填写既规范又准确,有助于相关机构更好地了解残疾人的具体情况并提供相应的服务和支持。

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